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心源性猝死,如何急救?

  • 2024年08月12日 15:57
  • 來源:中新網(wǎng)河南
  • 責任編輯:李新賀

  羽毛球運動員張志杰在比賽中倒地身亡的事件轟動網(wǎng)絡,這是起典型的心源性猝死的案件。據(jù)國家心血管中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每年心源性猝死者高達50多萬,居全球之首,平均每天有1500人死于心臟驟停。如果在1分鐘內(nèi)實施心肺復蘇,3~5分鐘內(nèi)進行AED(自動體外除顫器)除顫,可使心臟驟;颊叽婊盥蔬_到50%-70%。

  心源性猝死搶救的最佳時間是黃金4分鐘。突然發(fā)生心臟驟停后的3~4秒會出現(xiàn)頭暈、黑蒙;10~20秒意識喪失;30秒到60秒呼吸就停止;4~6分鐘,腦細胞發(fā)生不可逆損傷。如果大于10分鐘,則出現(xiàn)腦死亡。

  心臟性猝死多數(shù)由心室顫動引起,由于不能得到及時有效的除顫治療而發(fā)生死亡。冠心病、心肌病和遺傳性心律失;颊呤切呐K性猝死的高危人群。心肌病、遺傳性心律失常病、冠狀動脈起源異常等是35歲以下青少年心臟性猝死的主要病因,而冠心病、心肌病則是35歲以上成人心臟性猝死的最主要病因。

  一旦遇到有人倒地,首先要識別猝死,應將病人移至安全地點,判斷是否為心臟驟停,記住三無:也就是無意識、無呼吸、無脈搏。確定心臟驟停,趕緊呼叫周圍人幫忙,同時撥打120急救電話,啟動急救系統(tǒng)。

  進行胸外按壓:心臟胸外按壓最重要,至少100次/分,不超過120次/分,按壓深度5~6cm。保證每次按壓后胸廓完全回復原狀。檢查和開放氣道:采用仰頭抬頜法,如果懷疑頸椎受傷,應采取雙手推舉下頜法。

  口對口人工呼吸:每按壓30次人工呼吸2次,每次約1秒,吹氣時應見胸廓隆起。30次胸外按壓和2次人工呼吸為1個循環(huán),每5個循環(huán)評估一次患者呼吸和脈搏。如恢復自主呼吸和心跳,將其翻轉為側臥位,密切觀察生命體征;如未恢復,繼續(xù)實施心肺復蘇,直到患者恢復自主呼吸和心跳或專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場。轉運過程中,如果心跳沒有恢復,心肺復蘇不能停止。

  有條件的應用體外除顫器(AED)。AED使用方法:打開電源開關,按照圖示將電極片貼在患者裸露的胸部,等待AED分析心律。如需電擊除顫,等待AED充電,確保所有人員不接觸患者,按下除顫按鈕。除顫后,繼續(xù)心肺復蘇,2分鐘后AED再次分析心律。遵循AED語音提示操作,直到患者恢復自主呼吸和心跳或專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場。

  對于公眾來說,很多人缺乏急救的意識,不懂急救知識,不會急救技能,更不敢伸手救護。生命只有一次,希望大眾真正的學起來,關鍵的時候用起來,人人學急救,急救為人人,不讓悲劇再次發(fā)生。

供稿專家:河南省健康科普專家 鄭州大學第二附屬醫(yī)院 張麗華

審核專家:河南省健康科普專家 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 蘭超

河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導

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